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2019-02-12 來源 :公益時報??作者 :
吸煙是個人的權利，但在公共場所吸煙卻危害到他人的健康。那些本不吸煙的人，卻要忍受“二手煙”，這極不公平。吸煙不僅對健康造成危害，還可能導致火災等其他事故發(fā)生。因此，越來越多的中國城市禁止在公共場所、公共交通工具上吸煙，得到了越來越多的人支持。
近年來，控煙逐漸成為社會各方面的共識。2016年公布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求，全面推進控煙履約，加大控煙力度，運用價格、稅收、法律等手段提高控煙成效。深入開展控煙宣傳教育。積極推進無煙環(huán)境建設，強化公共場所控煙監(jiān)督執(zhí)法。推進公共場所禁煙工作，逐步實現室內公共場所全面禁煙。領導干部要帶頭在公共場所禁煙，把黨政機關建成無煙機關。強化戒煙服務。到2030年，15歲以上人群吸煙率降低到20%。伴隨著“健康中國”戰(zhàn)略的進一步實施，中國的控煙行動必然會不斷取得新成效。
控煙意識深入人心
走進北京市朝陽區(qū)的一家超市，當即被映入眼簾的香煙柜臺吸引住。柜臺上擺滿了各色香煙，花花綠綠，琳瑯滿目。購買香煙的人絡繹不絕，但沒有人在室內吸煙，這要歸功于北京市的控煙行動。
《北京市控制吸煙條例》2015年6月開始實施，當時被稱為“史上最嚴控煙令”，在控煙方面起到了很好的效果。現在北京市的商場、飯店等在最顯眼的位置都貼有禁煙標識，如果在公共場所吸煙會有人來及時制止，如果堅持吸煙，吸煙者和場所都會遭到處罰。
據了解，自2015年6月起，40個月以來，北京市共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員70萬人次，共監(jiān)督檢查35萬戶次，發(fā)現不合格單位22319戶，責令整改單位19960家，行政處罰(罰款)1917家單位，罰款543.79萬元。共處罰違法吸煙個人8883人，罰款46.525萬元。
2019年1月1日起，浙江省杭州市開始執(zhí)行最新修訂的《杭州市公共場所控制吸煙條例》。條例明確規(guī)定，吸煙是指吸入、呼出煙草的煙霧或有害電子煙氣霧。也就是說不僅是傳統卷煙，新出現的電子煙也被納入禁止范圍。對于公共場所，條例明確室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具內禁止吸煙。
在杭州市工作的周子越對新條例實施效果深有感觸：“最直觀的就是原來擺放在各處的煙具都不見了，公共場所吸煙的人基本消失了。我辦公室里的同事想抽煙也都是去室外。”而周子越所在的余杭區(qū)百丈鎮(zhèn)一直以來不斷推進創(chuàng)建無煙社區(qū)、無煙單位，一家從業(yè)人數最多的企業(yè)還是市級無煙單位。
上海市從2017年起實施修訂后的《上海市公共場所控制吸煙條例》，堅持集中執(zhí)法與日常監(jiān)督相結合，宣傳教育與社會共治相結合，取得良好效果。2018年前三季度，上海市共檢查各類場所12.87萬戶(次)，處罰場所584戶(次)、處罰金額127.9萬元;處罰個人428名，處罰金額3.095萬元。
深圳、蘭州、西安等許多城市都在控煙上不斷發(fā)力，個人控煙意識也在不斷增強。2018年6月，“普通列車吸煙”訴訟案在北京宣判：被告中國鐵路哈爾濱局集團有限公司被判30日內取消K1301次列車的吸煙區(qū)標識及煙具。而這起訴訟起源于一位乘坐該列車的乘客對車上的“二手煙”的不滿。
《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》2003年在世衛(wèi)組織大會上獲得通過，2006年1月在中國開始生效。公約生效之后，中國不斷加快履約步伐，制定諸多法律法規(guī)，不斷推進控煙工作。地方政府也在不斷制定相關條例來推進控煙工作。
“總體來說，中國控煙工作一直在進步。”新探健康發(fā)展研究中心原主任王克安在接受記者采訪時說。
在中國控煙協會副會長廖文科看來，取得如此成效離不開兩方面原因：一是政府重視控煙，針對控煙的法律法規(guī)越來越多，而一些相關的法律法規(guī)中將控煙納入其中，并且要求越來越明確;二是人們控煙的意識越來越強，對煙草危害的認識越來越深。
控煙行動任重道遠
2015年《中國成人煙草調查報告》數據顯示：中國15歲以上成人吸煙率為27.7%，與2010年數據持平，而吸煙人數卻增長了1500萬，達到3.15億。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，要將15歲以上成人吸煙率下降到20%。也就是說要在15年內，將15歲以上成人吸煙率下降至少7.7%。從數字看，15年下降7.7%并不是什么難事，但是中國人口多，控煙難度大，完成這項任務，還需要付出更大的努力。
雖然近些年來，許多城市都在不斷推行控煙，也取得不錯的效果，但是總體來說公眾對于煙草危害的認識很多都是停留在“吸煙有害健康”。具體如何有害健康，很多人不是很清楚。“對于煙草危害沒有清晰認識，不利于在控煙上形成明確的意識。”廖文科說。
二三線城市、城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村控煙行動遲緩，控煙意識不強。采訪中，周子越就表示，在大城市對公共場所吸煙多有所抵制，但是在他自己的家鄉(xiāng)西北某省很多地方并沒有去抵制，控煙的形勢比較嚴峻。王克安同意這種觀點：“控煙是一個長期過程，但通過立法和健康教育等有效的措施，就能取得成效。北京的控煙法規(guī)能夠得到很好的落實，就是因為得到公眾廣泛支持。實際上大多數人是支持立法，在室內公共場所禁止吸煙，關鍵是政府應該積極推進”。
煙盒的設計也是社會關注的一個焦點。記者走訪了北京市一些售賣煙酒的商店、超市，發(fā)現如今的煙盒設計都比較精美，無論色彩還是圖案，琳瑯滿目。一些煙盒上不乏中國的名山大川，或者花卉草木，而警示圖形只是占據一小部分，并且只有文字，沒有圖像。
此外，電子煙成為控煙面臨的新問題。很多電子煙打著輔助戒煙、不傷害健康等旗號，但是否真正能夠起到戒煙的作用，始終沒有定論。而且，“電子煙生產標準不統一，質量難以保證。同時電子煙對青少年會起到反面作用，很多青少年接觸電子煙之后可能會發(fā)展成為吸傳統煙，這是十分有害的。”廖文科表示出對電子煙的擔心。
在北京一家事業(yè)單位工作的小張在接受采訪時表示，吸煙對于很多人來說是一種生活習慣，甚至是一種文化。“當你和朋友吃飯喝酒的時候，不一起抽煙就不能顯示出友誼。”小張說，這已經成為一種陋習，卻很流行。同時，吸煙是一種成癮性行為，一旦上癮是很難戒掉的。王克安舉了一個例子，是一位吸煙上癮的人，剛開始戒的時候，十分難受，“他自己說，就算是聞聞煙的味道都能讓他好受很多。”
除此之外，公共衛(wèi)生政策與煙草行業(yè)的關系、國家總體立法的推動，都是中國在控煙之路上要解決的問題。這也需要多方共同合作，共同推動。
控煙立法全面加速
關于地方控煙立法從媒體報道中經常能夠見到，許多地方在控煙上做得很有成效。全國性的立法一直都在不斷醞釀和推動中。
2018年10月22日，《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法(草案)》二審稿提交全國人大常委會審議。二審稿第八十五條款規(guī)定：國家采取宣傳教育、價格稅收等措施，提高控制吸煙成效，減少吸煙對公民健康的危害。公共場所控制吸煙，強化監(jiān)督執(zhí)法，具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市制定。煙草制品包裝應當印制帶有說明吸煙危害的警示。禁止向未成年人出售煙酒。
“室內公共場所、工作場所、交通工具應全面禁止吸煙?，F有地方立法的效果很明顯，形成了很多立法的經驗。而且無論是從立法成本還是立法效益衡量，公共場所禁煙的全國性立法時機已經成熟。”王克安說。
立法固然重要，更為關鍵的是落實和執(zhí)行?！?ldquo;健康中國2030”規(guī)劃綱要》已經明確了控煙的目標，下一步就是要落實。王克安表示，國家應該盡快組織制定國家控煙規(guī)劃或行動計劃，從控煙目標、控煙策略、工作指標、監(jiān)測評估和保障措施等方面明確責任，拿出時間表。
控煙的宣傳和教育工作應該進一步深入。“一定要加大控煙的宣傳力度，要讓所有公民知道吸煙有害健康，讓。”廖文科說。
而加大對青少年開展控煙宣傳是當務之急。國家衛(wèi)生健康委員會2018年9月25日發(fā)布的《中國青少年健康教育核心信息及釋義(2018版)》中第五條提到，要抵制煙草誘惑，拒吸二手煙，遠離煙草危害。廖文科也表示加大青少年控煙力度是一件利在長遠的事情，一定要高度重視青少年控煙工作。
開展對青少年控煙的目的是減少新的吸煙人數，而對于已經吸煙成癮的人來說，就需要幫助他們戒掉煙癮。中國控煙協會與首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院合作開設有戒煙門診，并設有熱線，旨在幫助吸煙人群戒掉煙癮。
對于公眾比較關心的煙盒設計問題，王克安表示，要進一步推動警示圖像上煙盒，提醒公眾吸煙有害健康。“現在，最終確定煙草包裝須采用圖片警示要求的，已經有118個國家或者司法管轄區(qū)，覆蓋世界人口的58%，這是全球公共衛(wèi)生的一項成就。”王克安說。作為煙草產量和吸煙人數最多的中國，也應該加快警示圖像上煙盒的進程。
(據《人民日報海外版》)
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3萬元!廣東省深圳市公安局龍華分局對一家名叫巨人的網咖開出了巨額罰單，起因是一名上網者在網咖內吸煙，而網咖并沒有及時勸止。據了解，這是深圳市首例針對網吧場所開出的控煙罰單，也是目前同類罰單中全國最高金額。深圳的控煙力度可見一斑。
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